Deux des complications les plus redoutées de diabète de type 1 ou 2 doivent être la gangrène et l’infection de l’os. Les deux conditions peuvent conduire à l’amputation de l’orteil, du pied ou de la jambe. En 2006, quelque 65 700 amputations chirurgicales des membres inférieurs ont été réalisées, plus de 60 pour cent d’entre elles chez les personnes atteintes de diabète.
La gangrène se compose de tissus morts causés par le manque de circulation sanguine. Les vaisseaux sanguins endommagés sont causés par les niveaux de sucres dans le sang instables et élevés, tabagisme, l’infection, ou blessure peut conduire à une mauvaise circulation, en particulier pour les jambes et les pieds. Le manque d’oxygène et de nutriments aux cellules peut conduire à leur mort.
L’infection des jambes et des pieds est également un danger pour les personnes atteintes de diabète. La mauvaise circulation ne permet pas assez de globules blancs pour entrer dans les membres inférieurs pour combattre l’infection. Des niveaux élevés de sucres dans le sang fournissent de la nourriture pour les bactéries.
Des chercheurs du Centre de recherche biomédicale Pennington à Baton Rouge, États-Unis, ont comparé les taux d’amputations des membres inférieurs chez les personnes atteintes de diabète de type 2 avec différents niveaux de contrôle de la glycémie. Leur étude, publiée dans la revue Diabetes Care en Juillet 2013, incluaient 35 368 personnes atteintes de diabète de type 2. Après environ 7 ans, 578 nouveaux cas d’amputations des membres inférieurs ont été trouvés.
Le HbA1c est clairement liée aux chances de l’amputation. Comparativement aux participants avec des niveaux HbA1c inférieur à 6 pour cent, ceux qui avaient un HbA1c de 7,0 à 7,9 pour cent avaient un 73 pour cent plus de chances d’amputation des membres inférieurs.
Les diabétiques avec des niveaux de HbA1c de plus de 10 pour cent avaient plus de trois fois le risque d’amputation que ceux avec des niveaux HbA1c inférieur à 6 pour cent.
De cette information, il a été conclu qu’il y avait une association entre le contrôle de la glycémie et le risque d’amputation des membres inférieurs.
Le taux d’HbA1c mesure le sucre dans les cellules rouges du sang. Puisque les globules rouges vivent environ 120 jours, ces niveaux indiquent contrôle de la glycémie sur une période d’environ trois mois.
Pour maintenir votre taux d’HbA1c bas, vous devez manger beaucoup de fruits et légumes, et rester loin du sucre raffiné. Manger des aliments avec une grande quantité de fibres ralentit l’absorption des glucides, contribue à stabiliser les niveaux de sucres dans le sang.
Deuxièmement faites assez d’exercice. Les exercices aérobiques sont les meilleurs. Planifiez un parcours sensible de l’alimentation et de l’exercice avec votre médecin.
En plus du contrôle de la glycémie, arrêtez de fumer ou ne pas commencer. Ne pas fumer est une bonne idée pour n’importe qui, mais il est particulièrement important pour ceux qui ont le diabète.
Gardez vos pieds propres et secs et portez chaussures et chaussettes bien ajustées.
Gardez les ongles courts et consultez un podiatre pour les couper si vous n’êtes pas en mesure de voir vos ongles ou bien les atteindre facilement.
Signalez toutes cloques, plaies, décoloration ou décharge à votre médecin sans tarder.
Si l’infection ou la gangrène démarre, étouffez l’extrémité rapidement pour éviter l’amputation.
Le diabète de type 2 n’est pas une condition que vous devez juste vivre avec. En apportant des changements simples à votre routine quotidienne, il est possible de protéger votre coeur, les reins, les yeux et les membres de dommages souvent causées par des niveaux de sucres dans le sang élevés, et d’éliminer un grand nombre de complications vous pouvez déjà faire face.
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