Le diabète sucré de type 1 évolue en raison du manque d’insuline. Le manque d’insuline permet à la glycémie de s’élever très au-dessus de la normale – souvent à des niveaux très élevés. Nous appelons «hyperglycémie», ce qui signifie glycémie élevée dans la circulation sanguine.
Lorsque la production d’insuline et la sécrétion par le pancréas fait défaut, nos corps se convertissent à l’utilisation d’un autre carburant pour l’énergie des cellules et des tissus. Ces combustibles alternatifs sont des graisses stockées et des protéines stockées.
La graisse est stockée principalement comme un combustible de réserve, pour être décomposé en ses composants, les petits acides gras, qui servent de molécules de carburant en l’absence de glucose. L’insuffisance d’insuline provoque la libération d’acides gras par des molécules de triglycérides stockées, c’est-à-dire des graisses stockées.
La protéine stockée, principalement le muscle et le tissu conjonctif, est également décomposée dans le cadre de l’insuffisance d’insuline ou manque d’insuline, et la conséquence de cela est la libération d’acides aminés libres dans la circulation sanguine, qui circulent au foie où les acides aminés peuvent être convertis À nouveau glucose.
La carence en insuline stimule également la sécrétion d’une hormone appelée glucagon. Le glucagon est produit par des cellules jumelles dans son pancréas – les soi-disant “cellules alpha” – comme une hormone qui génère de nouveaux combustibles cellulaires lorsque l’insuline fait défaut. Le glucagon stimule la formation de «nouveaux glucose» à partir d’acides aminés, libérés à partir de grosses molécules de protéines et de substrats de glycérine qui sont libérés des molécules de triglycérides et de molécules d’acides gras libres. Glucagon sert ainsi un but très positif pour le corps, générant de nouveaux carburants pour les tissus et les cellules des magasins du corps quand le glucose manque.
Le gouverneur principal de la sécrétion de glucagon est l’insuline. Le manque d’insuline permet la sécrétion de glucagon. Le glucagon stimule la production de glucose à partir des réserves de graisses et de protéines, mais le glucagon stimule également la production de molécules de cétones dans diverses cellules. Les molécules de cétone sont fabriquées à partir d’acides gras. La formation de molécules de cétone à partir d’acides gras est normalement inhibée par l’insuline. Mais, dans le contexte de l’insuffisance d’insuline, la production de cétone augmente, entraîné par le glucagon.
Les molécules de cétone sont des acides. Ces acides organiques sont des «acides forts», c’est-à-dire qu’ils libèrent facilement leurs ions hydrogène acide, ce qui augmente les concentrations tissulaires et sanguines d’ions hydrogène libres et réduit ainsi le pH tissulaire et sanguin.
Les molécules de cétones peuvent et servent de sources d’énergie alternatives pour les cellules de tissus. Les molécules de cétone peuvent se substituer au glucose en tant que source d’énergie. Mais ces acides cétoniques forts, lorsqu’ils sont produits en excès, créent un environnement acide nuisible dans tout le corps appelé cetoacidose.
Notre pH sanguin peut diminuer considérablement. La production d’acides cétoniques peut submerger nos systèmes tampons acides naturels et entraîner une baisse rapide du pH sanguin.
L’acidocétose peut être mortelle. Des acides forts dans notre sang conduisent à des états de choc. Le muscle cardiaque s’affaiblit, les contractions cardiaques deviennent plus faibles, les parois musculaires des artères s’affaiblissent et l’écroulement circulatoire est le résultat. La pression artérielle chute aux niveaux de choc.
L’acidocétose se développe typiquement avec l’hyperglycémie, et les deux sont des résultats directs de l’insuffisance d’insuline ou de manque d’insuline. Ainsi, l’hyperglycémie conduit à la déshydratation du déversement de glucose dans l’urine, et l’acidocétose entraîne un affaiblissement cardiovasculaire et un choc.
Le diabète sucré de type 1 qui est hors de contrôle est grave, menaçant et peut être mortel. Le traitement de l’acidocétose nécessite des perfusions d’insuline immédiates et continues ainsi qu’un liquide intraveineux pour la déshydratation et l’état de choc qui l’accompagnent. L’acidocétose nécessite un niveau de soins hospitalier.
Si vous avez le diabète sucré de type 1, soyez informé, soyez attentif, précis, ne manquez jamais les injections d’insuline et assurez-vous toujours que votre injection d’insuline est précise, précise et contrôle votre glycémie dans la fourchette cible: 100-140 mg / DL.
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