Le diabète insipide n’est pas un nouveau terme maintenant. Beaucoup de personnes souffrent chaque année de cette maladie. Le diabète insipide est un trouble où une personne éprouve une soif excessive qui résulte de l’excrétion d’une grande quantité d’urine diluée qui est responsable de la réduction de la quantité du fluide corporel. Il est communément appelé diabète insipide et il y a plusieurs raisons qui favorisent apparition de cette condition chez l’homme. Le type le plus répandu est le diabète insipide neurogène qui est provoqué par l’insuffisance de l’hormone anti-diurétique généralement reconnue comme la vasopressine argentine. Un autre type est le diabète insipide néphrogénique qui est le résultat de la non-réactivité des reins vers la vasopressine.
Les symptômes du diabète insipide comprennent une miction excessive et sensation de soif fréquente. Le symptôme y compris la miction excessive ressemble à celle du diabète sucré avec une différence qu’aucun glucose dans le sang n’est présent dans l’urine. Le flou de la vision de l’œil peut également se produire mais il est rare. La déshydratation peut également se produire en tant que personne est incapable de conserver l’eau, entraînant la perte d’eau du corps. La perte d’eau par des mictions fréquentes peut persister toute la journée et peut se poursuivre jusqu’à la nuit. Les enfants souffrant de diabète insipide peuvent montrer une perte d’appétit, du poids corporel, de la croissance, de la fièvre, des vomissements et de la diarrhée. Les personnes adultes ayant traité le diabète insipide peuvent avoir tendance à rester en bonne santé jusqu’à ce que la perte d’eau est réduite au minimum, mais ils sont plus à risque de l’épuisement des ions de potassium.
Le diabète insipide peut être diagnostiqué en testant le niveau de calcium, le bicarbonate de niveau et le niveau de glucose dans le sang. L’ion sodium se trouve être relativement élevée dans le test d’électrolyte. L’analyse d’urine révèle une dilution de l’urine avec une faible densité et un niveau d’électrolyte bas. Le test de la privation de fluide révèle que si le trouble est le résultat d’une absorption excessive de fluide ou d’un défaut dans la production d’ADH ou en raison de l’absence de réponse à l’égard des reins ADH. Le test de la privation de fluide indique également les changements de poids corporel, de la production d’urine, et la composition de l’urine. Les patients continuent à uriner fréquemment en l’absence de tout apport en liquide. La desmopressine est donnée aux patients et est responsable de la réduction de la production d’urine et augmente l’osmolarité de l’urine et les reins ont tendance à fonctionner normalement.
L’électrolyte et le volume de l’homéostasie sont les mécanismes complexes du corps humain qui régulent la pression artérielle et de sodium et des ions potassium dans le sang. La production d’urine est sous le contrôle de l’hypothalamus qui sécrète l’ADH à partir du supra-optique et les noyaux paraventiculaires. Après la synthèse de l’ADH, il est transporté sous la forme de granules neurosécrétoires travers les axones des neurones hypothalamiques au lobe postérieur de l’hypophyse où il est stocké pour être utilisé plus loin. Le noyau ventromédian de l’hypothalamus est responsable de la réglementation de la soif. Le rein est le principal organe effecteur du fluide de l’homéostasie. L’ADH est responsable de l’absorption de l’eau dans la circulation sanguine et la concentration de l’urine.
Il existe plusieurs formes de diabète insipide. Un tel type est le diabète insipide neurogène qui est communément reconnu comme le diabète insipide central. Il est dû à la production de la vasopressine, l’hormone est perdue dans le cerveau. L’autre type est le diabète insipide néphrogénique qui est le résultat de l’échec de la réponse des reins vers ADH. Le troisième type est le diabète insipide gestationnel qui est provoqué uniquement lors de la période de grossesse. Il a été rapporté que toutes les femmes enceintes produisent un vasopressinase enzymatique dans le placenta qui rompt le ADH; cela peut atteindre de nombreuses formes dangereuses du diabète insipide gestationnel. Le diabète insipide gestationnel dans la plupart des cas est traité avec la desmopressine. Le diabète insipide est aussi la cause de plusieurs maladies dangereuses dans la période de la grossesse comme la pré-éclampsie, syndrome HELLP et le foie gras de la grossesse aiguë. Ces maladies sont provoquées par l’activation de la vasopressinase hépatique. Le défaut dans le traitement de l’une quelconque de ces maladies peut conduire à la mort du foetus. Une autre forme est le diabète insipide dipsogonique qui se produit en raison de la défectuosité ou le bris du mécanisme de la soif qui est contrôlé par l’hypothalamus. Cela se traduit par la prise anormale de liquide et l’augmentation de la soif qui supprime la sécrétion de l’ADH entraînant une augmentation de la production d’urine. La desmopressine est inefficace pour son treatement.
Le diabète insipide central et le diabète insipide gestationnel peuvent être traités avec l’aide de la desmopressine, mais il est inefficace pour le traitement de diabète insipide néphrogénique. L’indométhacine est utilisé pour le traitement du diabète insipide néphrogénique. Plusieurs types d’amilorides sont disponibles pour le traitement de cette condition. Le diabète insipide, s’il est traité avec soin, sera maintenu sous contrôle.
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